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Alteraciones del sueño relacionadas con enfermedad tiroidea

4/13/2017

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La glándula tiroides y el sueño.
 
La glándula tiroides es la directora de nuestro metabolismo y energía, por lo que esta pequeña glándula también tiene una poderosa influencia sobre nuestros patrones de sueño.
 
Hipotiroidismo y alteraciones del sueño
 
En el hipotiroidismo, todo se ralentiza. Un síntoma común de hipotiroidismo es la fatiga extrema. Por lo general, las mujeres que normalmente necesitan por ejemplo, siete horas para descansar, encuentran que con ocho, nueve o incluso diez horas de sueño no consiguen aliviar su cansancio. Y su sueño es a menudo poco reparador, lo que significa que se despiertan agotadas, aún privadas de sueño. Este tipo de fatiga anormal y el sueño excesivo puede ser debido a la desaceleración del metabolismo y la falta general de energía asociada con el hipotiroidismo.
 
Los investigadores del sueño han encontrado que las personas con hipotiroidismo sin tratamiento adecuado también son más propensas a sufrir de apnea del sueño.
La apnea del sueño es un trastorno del sueño potencialmente grave, en el cual la respiración se detiene y recomienza repetidas veces. 
Cada vez que la respiración se detiene, el cerebro desencadena un breve período de vigilia para reiniciar la respiración. El sueño es interrumpido y fragmentado, y los ciclos normales de sueño se interrumpen.
Como consecuencia, aparecen síntomas como ronquidos fuertes, episodios de cese de la respiración durante el sueño, despertares abruptos, dolor de cabeza por la mañana, insomnio, somnolencia excesiva durante el día, irritabilidad o problemas de atención.
 
El hipotiroidismo también se asocia con falta sueño en estadio 4 en algunos pacientes.
Llamamos etapa 4 del sueño al sueño profundo que ayuda a reparar el estrés diario en el cuerpo y restaurar la energía. Aproximadamente del 10 al 15% de todo el sueño debe ser la Etapa 4, y por lo general tiene lugar más temprano durante la noche. Una deficiencia en el sueño de la etapa 4 puede resultar en privación del sueño (no importa cuánto tiempo usted está realmente "durmiendo").
 
Hipertiroidismo y alteraciones del sueño
 
En el otro lado del espectro está el hipertiroidismo, con niveles excesivos de hormona tiroidea circulante, que actúa como un estimulante.
 
Los síntomas del hipertiroidismo relacionados con el sueño pueden incluir insomnio, despertar frecuente, inquietud, ansiedad, palpitaciones cardíacas, síndrome de piernas inquietas y temblores, todo lo cual puede perturbar el sueño.
 
Mientras que algunos pacientes con hipertiroidismo informan que se sienten enérgicos, muchos no lo hacen, y se quejan de fatiga y agotamiento, mientras que al mismo tiempo se sienten ansiosos. Se van a la cama sintiéndose agotados, pero tienen dificultades para dormir, quedarse dormidos, y pueden despertar sin descansar.
 
Evaluación del tiroides como potencial cause de los trastornos del sueño
 
Existe la posibilidad de que sus alteraciones del sueño puedan estar causadas ​​por un problema de tiroides no diagnosticado. Así que el primer paso es una evaluación minuciosa de la tiroides.
 
Su médico debe tomar su historial médico personal y familiar, y realizar un examen físico completo, exámenes de sangre para hormona estimulante de tiroides (TSH), niveles libres de hormonas tiroideas, y pruebas de anticuerpos para evaluar la autoinmunidad.
 
Si se identifica un problema de tiroides, el tratamiento adecuado ayudará a equilibrar la tiroides y puede resolver los problemas del sueño sin necesidad de tratamiento adicional.
 
Si los problemas del sueño continúan a pesar del tratamiento tiroideo, existen algunas opciones adicionales a considerar, como la higiene del sueño, que se refiere al ambiente y las prácticas que rodean al sueño. Siempre debe echar un vistazo a estas cuestiones para ayudar a resolver los problemas de sueño. Algunas sugerencias incluyen:
 
· Evitar las siestas, especialmente al final de la tarde, y si se duerme, limite a 30 minutos como máximo.
 
· Mantenerse alejado de los estimulantes, la cafeína y el alcohol, especialmente por la tarde y por la noche.
 
· Mantenga un horario de sueño constante.
 
· No haga ejercicio antes de acostarte.
  
Desde el punto de vista de los suplementos naturales, hay varios que pueden ayudar. Su médico puede orientarle, pero algunos a considerar incluyen:
 
- Magnesio y calcio - cuando se toman por la noche, pueden ayudar a calmar la ansiedad relacionada con la tiroiditis, las palpitaciones, y puede hacer que sea más fácil conciliar el sueño.
 
-Melatonina - puede ser útil para algunas personas
 
-Tila y Valeriana

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    Dra.Maria José Hurtado

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